聊到最简单,大家都了解,有人问前列腺癌都是恶性的吗,还有人想问诊断慢性前列腺炎的方法,这到底是咋回事?其实前列腺检查哪种方法好呢,今天我们就来看看诊断前列腺最简单可靠方法,一起来了解吧。
诊断前列腺最简单可靠方法
在所有前列腺癌的检查中,直肠指诊是最简单、有效的检查方法,非常重要,特别是对无症状的患者。认真、仔细的直肠指诊对前列腺癌的诊断和分期均具有重要意义。
(2)前列腺特异性抗原
临床疑为前列腺癌的病例,应该常规检测患者血清PSA的水平。PSA具有较高的组织特异性,仅在正常前列腺或BPH及前列腺癌的组织中发现,与指诊结合是目前前列腺癌诊断的最佳方法。
(3)B超检查
超声波检查是无创性检查方法,可较早发现前列腺内的结节样改变,有助于前列腺癌的早期诊断及连续观察治疗效果。
(4)前列腺系统活检
在超声引导下经直肠或经会阴行前列腺系统穿刺活检已成为临床常规检查方法。对血清PSA水平>10 ng/ml,或在4-10 ng/ml之间,而F/T比值升高,或直肠指诊可疑的患者均应行穿刺活检。
(5)同位素骨扫描
全身同位素骨扫描可发现前列腺癌的骨转移灶,文献报道,其可比X线片早约6个月发现骨转移灶。但因其假阳性率较高,故依据其下诊断时宜慎重。
(6)X线检查
前列腺癌患者行胸部及骨骼X线检查,可发现肺及骨骼转移灶。
(7)CT及核磁共振(MRI)
两种方法都能显示前列腺与周围组织结构的解剖关系,一般无法行定性诊断,而仅作为分期诊断的方法。
(8)腹腔镜
随着腹腔镜在泌尿外科的广泛应用,很多学者将此项技术应用于前列腺癌的分期诊断。
前列腺癌都是怎样确诊的?
在所有前列腺癌的检查中,直肠指诊是最简单、有效的检查方法,非常重要,特别是对无症状的患者。认真、仔细的直肠指诊对前列腺癌的诊断和分期均具有重要意义。
(2)前列腺特异性抗原
临床疑为前列腺癌的病例,应该常规检测患者血清PSA的水平。PSA具有较高的组织特异性,仅在正常前列腺或BPH及前列腺癌的组织中发现,与指诊结合是目前前列腺癌诊断的最佳方法。
(3)B超检查
超声波检查是无创性检查方法,可较早发现前列腺内的结节样改变,有助于前列腺癌的早期诊断及连续观察治疗效果。
(4)前列腺系统活检
在超声引导下经直肠或经会阴行前列腺系统穿刺活检已成为临床常规检查方法。对血清PSA水平>10 ng/ml,或在4-10 ng/ml之间,而F/T比值升高,或直肠指诊可疑的患者均应行穿刺活检。
(5)同位素骨扫描
全身同位素骨扫描可发现前列腺癌的骨转移灶,文献报道,其可比X线片早约6个月发现骨转移灶。但因其假阳性率较高,故依据其下诊断时宜慎重。
(6)X线检查
前列腺癌患者行胸部及骨骼X线检查,可发现肺及骨骼转移灶。
(7)CT及核磁共振(MRI)
两种方法都能显示前列腺与周围组织结构的解剖关系,一般无法行定性诊断,而仅作为分期诊断的方法。
(8)腹腔镜
随着腹腔镜在泌尿外科的广泛应用,很多学者将此项技术应用于前列腺癌的分期诊断。
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检查前列腺的方法都有哪些
最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺,可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。 B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。 X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。 前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。 另外,下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。
诊断慢性前列腺炎的方法是什么?
1、体征表现。男性患有了慢性前列腺炎后,首先应该留意男性患者的日常体征变化。专家指出, 男性患有了慢性前列腺炎后,会出现明显的排尿异常、局部不适、放射性疼痛表现,以及男性出现性功能障碍表现、神经衰弱表现等。而且,这些表现长时间存在,并逐渐加重。 2、直肠指诊。在进行慢性前列腺炎诊断中,需要进行直肠指诊。具体的是指,直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺,压痛明显。 3、前列腺液检查。进行慢性前列腺炎的诊断中,需要对于前列腺液进行更为详细的检查和诊断。慢性前列腺炎诊断中,前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为炎症表现;而且进行细菌培养中,发现具体的病原微生物,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。
如何才能判断前列腺是否健康?
检查方法
前列腺的位置相对较深,从体表既看不到又摸不着。不过;由于前列腺紧贴着直肠前壁,距离肛门又非常近,因此,医生戴着橡胶手套,通过肛门插入食指,可以很容易地摸到前列腺腺体。触诊前列腺可以摸清前列腺的大小、形状、质地、中央沟、有无结节和有无压痛等;还可以通过挤压,使前列腺的分泌液从尿道口滴出,做显微镜下的观察、生化检查和细菌培养等。
超声波检查是简单、无痛苦的前列腺检查手段,可以发现前列腺有无增生、有无肿瘤等重要线索。经直肠探头的超声波检查图像清晰,结果准确,较体外超声检查更胜一筹。CT检查由于可鉴别出体积很小的占位病变,因此在诊断前列腺的肿瘤时有重要意义。前列腺穿刺活体组织检查,简称前列腺活检对确诊前列腺癌等肿瘤有决定性的意义。此外,尿流率测定、残余尿测定、血液的某些生化检查、X线检查、膀胱镜检查、放射性核素检查等均对前列腺疾病有诊断和辅助诊断意义。
危害
1)痛苦,影响工作和生活。由于炎症的刺激,产生一系列症状,如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等,使患者烦躁不安,影响工作和生活。
2)影响性功能,导致阳痿、早泄。由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性交后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐出现一种厌恶感,导致阳痿、早泄等现象。
3)影响生育,可导致不育。长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。
4)导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等,此时如治疗不彻底,由肾盂肾炎、肾积水等,进而发展为肾炎,最后发展为尿毒症。
5)导致内分泌失调,引起精神异常。正常情况下,前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症,内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。
6)传染配偶引起妇科炎症。前列腺炎可以传染给妻子,特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通过性交途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体)前列腺炎等。
7)易引起感染。人体前列腺中含有一种抗菌物质,叫前列腺抗菌因子。当前列腺发炎时,这种抗菌因子减少,故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等,严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。
8)易患肿瘤。1985年美国资料认为癌基因是最重要的因素,病毒亦是可能的病因。美国一组回顾性研究中发现,前列腺与淋病发病率之间存在具有统计学意义的联系,从而提出了前列腺癌的病因与病毒性性病及慢性感染有关。最新研究表明,正常人前列腺液中含有一种抗癌物质,对抑制肿瘤有重要意义。而前列腺患病时这种抗癌物质减少,从而易引起肿瘤。
请高手专家诊断下我的前列腺常规
慢性前列腺炎,治疗方法完全不正确,小心哦。前列腺疾病的治疗,确实很困难,与治疗方法和前列腺本身有关系。前列腺外面覆盖的包膜厚,药物不能渗透进去,与药物的化学结构和分子式有关系。只有喹诺酮类,磺胺类,四环素类药物才有效果,但是单纯的西药治疗,是永远不够的,必须结合中医治疗,而中医讲究对症治疗,所以前列腺疾病就没有固定的处方了,就不存在所谓的秘方拉。中药也是药物,吸收也有困难,必须采取综合治疗方法,灌肠,坐浴,口服,结合自身按摩,运动,补充维生素,补充微量元素,甚至包括补充营养与食品等,这样综合治疗才有保证。
前列腺检查哪种方式检查最准确啊?都有几种
前列腺按摩的方法较为简单。首先,令患者排尽大小便,然后取膝胸位或侧卧位,全身放松。检查者右手食指戴指套(也可用乳胶手套或避孕套代替),外涂少量凡士林或石蜡油,先在肛门周围按摩几下,然后将食指慢慢置入肛门,达直肠,指腹向下,在距肛缘约4~5厘米处可扪及前列腺。正常前列腺如栗子大小,平坦,边缘清楚,质韧,略可推动,两侧叶对称,中央沟稍凹陷。用手指沿外上方向内下方按摩两侧叶各3~4次,再沿中央沟从上向下依次按压3~4次,此时患者会有排尿感,并有乳白色液体从尿道内流出,此即前列腺液,可收集做相关检查。
进行前列腺按摩应注意以下几点:
(1)按摩时手法要轻重适度,忌用暴力和反复按摩,以免引起疼痛和组织损伤。
(2)急性前列腺炎患者禁忌按摩。
(3)前列腺按摩时应注意前列腺液的性状,有条件时应进行镜检和相关检查。
(4)禁忌频繁按摩,应有一段时间间隔。
(5)如按摩时发现前列腺压痛明显或质地坚硬、出现硬节等,应做进一步检查。
另附:
前列腺易发生哪些疾病?
前列腺作为男性的主要附属性腺,在不同发育时期前列腺会发生不同的疾病。在儿童时期,前列腺发育缓慢,很少发病,但也可发生急、慢性前列腺炎等病变,发病率很低。从青壮年时期开始,直至老年期,前列腺疾患的发病率迅速增加,不过随各阶段的不同,发生疾病的种类也有所不同。
在青壮年时期,前列腺易发生的疾病主要为急、慢性前列腺炎,究其原因,青壮年时期正是男性性功能旺盛期,性活动频繁,在性兴奋的刺激下易导致前列腺的反复充血,诱发炎症。其次,青壮年时期是前列腺分泌最旺盛的时期,为细菌的生长提供了良好的条件。如果不注意个人卫生,机体抵抗力低下或其它部位发生感染,病原体就可进入前列腺,形成急、慢性炎症。据国内统计资料,前列腺炎以青壮年人患病率最高,在城市医院中因前列腺炎而就诊的人数约占就诊男性病人的25%~30%。
在老年时期,睾丸功能退化,激素水平降低,前列腺炎发病率下降,而良性前列腺增生症的发病率明显升高。通过尸体解剖发现,51~60岁的人有50%出现病理上的前列腺增生症,至80岁时,有90%出现前列腺增生症。另一种老年常见病为前列腺癌。此种疾病在欧美国家的发病率颇高,在我国的发病率相对较低,但近几年来已有迅速增高的趋势。
此外,前列腺还可发生结核、结石、肉瘤等多种疾病,在此不一一列举。
检查前列腺的方法都有哪些?
最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺,可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。
B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
另外,下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。
检查前列腺疾病时为什么要做肛诊和前列腺按摩?
从解剖学已知,前列腺背面与直肠邻近,距肛门缘约4~5厘米,因此可经直肠指诊触及。指诊时,在直肠前壁可触到前列腺后面中央的微凹陷,称为中央沟。左右两侧微隆起,习惯上称为左叶和右叶。通过触诊这些标志,可了解前列腺的大小,估测其体积,探查前列腺有无压痛及异常结节,对于前列腺疾病的诊断有重要的参考意义,且一般无损伤性,简便易行,消耗少,病人能够接受,因此是检查前列腺疾病不可缺少且首选的方法。
前列腺是最大的男性附属性腺,其主要生理功能之一是分泌前列腺液。当前列腺发生疾病,特别是前列腺炎症时,往往前列腺液的性状、成分发生变化,为诊断提供依据。在做指诊的同时,用手指按摩前列腺,可将腺体内贮存的前列腺液挤出,进行显微镜检查和化验、细菌学培养等。另外,前列腺按摩也是一种治疗措施。通过按摩,可将含有细菌和毒素的前列腺液排出体外,利于炎症的消退,是慢性前列腺炎的治疗方法之一。
如何通过肛诊检查前列腺疾病?
做肛诊检查时,患者取膝胸位,年老体弱者可取仰卧位或侧卧位检查。检查者用食指戴指套,涂润滑剂后从肛门缓慢伸入直肠,触摸前列腺的大小、硬度;检查触痛感有无、表面光滑否、有无硬结、中央沟是否存在、两侧叶是否对称。
慢性前列腺炎患者,肛诊可示前列腺表面不光滑、边界不清,有触痛;急性前列腺炎患者,其前列腺肿大,压痛明显。如为前列腺脓肿,则因前列腺包膜无伸缩性,局部可有较剧烈疼痛,可触及脓肿波动感;良性前列腺增生症患者,其腺体膨隆、增大,中央沟变浅或隆起,表面光滑;前列腺癌患者,其腺体质地坚硬,表面不规则,可触及结节;前列腺结核患者,其腺体质地较硬,表面不规则,有小结节。
如何进行前列腺按摩,应注意什么?
前列腺按摩的方法较为简单。首先,令患者排尽大小便,然后取膝胸位或侧卧位,全身放松。检查者右手食指戴指套(也可用乳胶手套或避孕套代替),外涂少量凡士林或石蜡油,先在肛门周围按摩几下,然后将食指慢慢置入肛门,达直肠,指腹向下,在距肛缘约4~5厘米处可扪及前列腺。正常前列腺如栗子大小,平坦,边缘清楚,质韧,略可推动,两侧叶对称,中央沟稍凹陷。用手指沿外上方向内下方按摩两侧叶各3~4次,再沿中央沟从上向下依次按压3~4次,此时患者会有排尿感,并有乳白色液体从尿道内流出,此即前列腺液,可收集做相关检查。
进行前列腺按摩应注意以下几点:
(1)按摩时手法要轻重适度,忌用暴力和反复按摩,以免引起疼痛和组织损伤。
(2)急性前列腺炎患者禁忌按摩。
(3)前列腺按摩时应注意前列腺液的性状,有条件时应进行镜检和相关检查。
(4)禁忌频繁按摩,应有一段时间间隔。
(5)如按摩时发现前列腺压痛明显或质地坚硬、出现硬节等,应做进一步检查。
如何诊断前列腺增生症?
由于前列腺增生症时,前列腺的体积、梗阻程度、增生症状的三环关系,有时单单依据一或两个方面很难做出正确诊断,必须多方面结合进行分析,综合分析以得出确切诊断。临床上主要从病史及l-PSS、QOL评分、体格检查(直肠指诊)、尿常规、血清PSA、超声检查(包括残余尿量测定)、尿流率等进行诊断。
(1)病史和症状病史和症状是诊断的最主要依据。50岁以上的男性有进行性排尿困难、尿频、夜尿增多等现象时,均应怀疑有前列腺增生症的可能,老年患者有膀胱炎、膀胱结石和肾功能不全、腹股沟疝时,虽无明显排尿困难,也须注意有无前列腺增生。
(2)直肠指诊直肠指诊为简单而重要的前列腺增生症的诊断方法,应在膀胱排空后进行。要注意前列腺的解剖界限、大小、质地。前列腺增生时,腺体可在长度或宽度上增大,或二者均有增大,表面光滑,边缘清楚,质地为中等硬度而有弹性,中央沟变浅或消失。直肠指诊如发现前列腺上有可疑硬结,应行针吸细胞学检查,或取活体组织检查,以排除前列腺癌。同时应注意肛门括约肌收缩功能,有助于与神经源性膀胱功能障碍鉴别。
(3)辅助检查常需进行的辅助检查有残余尿测定、尿流率检查、膀胱镜检查、泌尿系造影、B超及CT和磁共振成像等。通过这些检查,可以判断前列腺形态、结构,测定前列腺体积和重量,了解梗阻程度,有无并发症,并提供鉴别诊断资料。
前列腺诊断报告
杂菌性前列腺炎,正常的检查结果是卵磷脂小体3+以上,白细胞少于10个,其他没有,你主要是有杂菌,建议你积极治疗。前列腺炎的治疗最好采用中西结合的治疗方法,先用抗生素治疗7-14天,再用中药巩固治疗,前列腺炎的治疗要系统按疗程治疗,才能彻底治愈。治疗期间多喝水,不要久坐久骑,不吃刺激性的食物,不吸烟喝酒,有规律的性生活.建议你到正规医院治疗。药物治疗同时,向您推荐一种物理疗法 温水坐浴:将40%左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程。有利于炎性分泌物的排出.